Sveikatos reformos vizijose numatyta, kad pirminė sveikatos priežiūra, t. y. šeimos gydytojo komanda, turėtų gebėti išspręsti apie 80–90 proc. dažniausių žmogaus sveikatos problemų, nereikalaujant gydytojo specialisto konsultacijos. Valstybės lygmeniu stiprinama šeimos gydytojo komanda, nes šeimos gydytojas neturi ir negali visko atlikti vienas. Dalį funkcijų puikiai gali atlikti slaugytojai, kineziterapeutai, akušeriai, atvejo vadybininkai, socialiniai darbuotojai, gyvensenos medicinos ir kiti specialistai.
Tačiau beveik trečdalis (28 proc.) gyventojų apskritai nežino, kas dirba jų šeimos gydytojo komandoje. Tokius rezultatus atskleidė naujausia Valstybinės ligonių kasos užsakymu atlikta ir paskelbta gyventojų apklausa.
Darytina išvada, kad pacientui ši komanda dar nėra pakankamai matoma. Slaugytoją, kaip komandos narį, įvardija dauguma (61 proc.) apklaustųjų, tačiau kitus specialistus – gerokai rečiau.
Mano manymu, šeimos gydytojo komanda tampa reali ne tada, kai jos sudėtis aprašyta teisės aktuose, o tada, kai pacientas žino, į ką gali kreiptis ir gauna reikalingą pagalbą. Panašu, kad iki šiol pacientų informavimas apie naujas šeimos gydytojų komandos galimybes dar nepakankamai išgirstas gyventojų.
Galima teigti, kad ši apklausa apie šeimos gydytojo ir jo komandos vaidmenį atskleidė svarbų Lietuvos pirminės sveikatos priežiūros paradoksą – tik trečdalis apklaustųjų mano, kad dažniausiai pasitaikančias sveikatos problemas šeimos gydytojas turėtų diagnozuoti ir gydyti pats, o kas antras (56 proc.) mano, kad šeimos gydytojas turėtų tik nustatyti bendrą sveikatos problemą ir iš karto siųsti pacientą pas gydytoją specialistą, kuris toliau skirtų gydymą. Toks apklausos rezultatas svarbus vertinant ne tik šeimos gydytojo, bet ir visos jo komandos vaidmenį. Svarbu vertinti ne vien tai, kiek komandos narių finansuojame. Reikia matyti, kokias funkcijas jie realiai perima, kiek paciento problemų išsprendžiama pirminėje grandyje ir kiek dėl to sumažėja nereikalingų siuntimų pas gydytojus specialistus. Tai tiesiogiai susiję su eilėmis pas gydytojus – specialistus. Kiekviena problema, saugiai ir laiku išspręsta šeimos gydytojo komandoje, reiškia mažesnę gydytojų specialistų apkrovą.
Visuomenės sveikatos požiūriu ši apklausa leido pažvelgti ir į prevencinę šeimos gydytojo komandos funkciją – tik kiek daugiau nei trečdaliui (36 proc.) respondentų per pastaruosius metus šeimos gydytojas ar jo komandos narys pasiūlė pasiskiepyti nuo gripo ar kitų ligų. Akivaizdu, kad nepakankamai. Šis rodiklis turėtų būti dvigubai didesnis.
Senstant Lietuvos visuomenei šeimos gydytojo komanda turės vis daugiau reikšmės koordinuojant lėtinėmis ligomis sergančio žmogaus priežiūrą. Ši apklausa parodė, kad dauguma (70 proc.) respondentų, sergančių lėtinėmis ligomis, mano, kad šeimos gydytojas pakankamai jiems padeda valdyti ligą, tačiau ketvirtadalis teigia priešingai.
Iš sveikatos politikos perspektyvos šalia gyventojų nuomonės būtina matyti ir objektyvius pokyčių rezultatus: kiek sveikatos problemų išsprendžia visa šeimos gydytojo komanda, kokią darbo dalį perima jos nariai, kiek ir dėl ko išrašoma siuntimų, kaip kontroliuojamos pagrindinės lėtinės ligos ir kiek išvengiama hospitalizacijų.
